如何做好儿童的疫情防控？儿科专家9问答详解

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如何预防和控制儿童疫情？以下问题经常被家长们咨询或混淆。让我们来看看

(1)新型冠状病毒的早期症状是什么？如何早期识别和诊断？

一般症状:发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。该病的发病主要是发热(≥37.3℃)，部分患者发病症状较轻，无发热症状。值得一提的是，有些病例没有发热、咳嗽等典型的呼吸系统症状，但只有消化系统症状是首发症状:如轻度厌食、疲劳、精神不佳、恶心呕吐、腹泻等。第一种表现是神经系统症状:如头痛；心血管症状是第一表现:如心悸和胸闷；眼部症状是第一表现:如结膜炎；四肢或背部肌肉等只有轻微疼痛。一周后，半数患者出现呼吸困难，严重病例迅速发展，急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、代谢性酸中毒(难以纠正)和凝血功能障碍可能在几天内发生。大多数患者预后良好，少数患者病情严重甚至死亡。

除症状外，注意流行病学史:在武汉有旅游史或直接或间接接触过武汉相关市场，尤其是农贸市场。具有病毒性肺炎的胸部影像学特征:早期有多个小斑块和间质性改变，尤其是在肺外区，然后发展为双肺的多个毛玻璃影和浸润影。在严重的情况下，可能会出现肺实变甚至“白肺”，而胸腔积液是罕见的。实验室检查:在发病早期，白细胞总数正常或减少，淋巴细胞计数减少。某些患者的肝酶、肌酶和肌红蛋白增加。大多数患者c反应蛋白和血沉升高，降钙素原正常。在严重病例中，d-二聚体增加。确诊病例:在符合疑似病例标准的基础上，采集咽拭子、下呼吸道分泌物如支气管或肺泡灌洗液和深痰液，实时荧光rt-pcr检测新的冠状病毒核酸阳性并确诊；或者病毒基因测序，它与已知的新型冠状病毒高度同源。建议在疾病开始时和疾病后14天采集血清。

因此，有必要加强对新型冠状病毒肺炎的认识，加强对其症状的早期识别和诊断，以避免漏诊或误诊，增加感染机会。

(2)如果我觉得我的孩子感染了新型冠状病毒，我该怎么办？

对疑似新型冠状病毒感染的患者，应及时到当地定点医疗机构进行调查和诊断治疗。去医院时，应如实详细地讲述病情和医疗过程，特别是告知医生最近在武汉的旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。特别是，在整个诊断和治疗过程中应佩戴外科口罩，以保护自己和他人。

(3)为什么密切接触要观察14天？

新型冠状病毒的平均潜伏期约为7天，最短为2 ~ 3天，老年人为10 ~ 12天。参照其他冠状病毒引起疾病的潜伏期、该新型冠状病毒病例的相关信息和当前防控情况，密切接触者的医学观察期设定为14天，密切接触者在家中观察。当然，鉴于传染病还没有被完全了解，并不排除随后发现的潜伏期延长。

(4)新型冠状病毒的传播途径是什么？

主要传播方式有雾滴传播、接触传播(包括手污染引起的自接种)和不同大小的呼吸气溶胶的近距离传播，近距离雾滴传播应是主要途径。目前，95%的新型冠状病毒病例与武汉有有关，且均来自或曾经来自武汉。

(5)什么是液滴传播？

小滴:小滴可以通过一定的距离(通常为1米)进入敏感的粘膜表面。因为液滴颗粒很大，它们不会长时间悬浮在空气体中。呼吸道飞沫的产生:咳嗽、打喷嚏或说话；翻身、轻拍后背等。刺激咳嗽和心肺复苏等。

(6)如何保护您和您的孩子免受新型冠状病毒感染？

增强体质和免疫力，尽量少去拥挤和封闭的地方，避免接触感染者。均衡的饮食、适度的锻炼、规律的作息、良好的情绪、避免过度疲劳、和提高自身免疫力是避免感染的最重要的手段。

(7)如何正确佩戴医用防护口罩？

1)识别面具的正面和背面:例如一次性面具，深色为正面，正面朝外，浅色为反面；医用口罩上的鼻夹金属条在口罩上方。先洗手，用双手拉口罩的松紧带，把它套在头和脖子上，放在脖子后面和头部中间。

2)戴上口罩后，必须用双手按压鼻梁两侧的金属条，使口罩的上端靠近鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩上没有皱纹，覆盖住鼻子、嘴巴和下巴。

口罩可能导致儿童呼吸困难，1岁以下的儿童通常不适合戴口罩；市场上出售的口罩根据年龄主要分为1岁和4岁以上。父母应该根据他们的具体年龄选择合适的口罩。

(8)经常洗手洗脸，注意及时正确的洗手方法。

使用洗手液或肥皂，用自来水而不是脏毛巾洗手。打喷嚏或咳嗽时不要直接捂住口鼻。建议用纸巾和毛巾捂住口鼻；接触口腔或呼吸道分泌物(如痰、鼻涕、喷嚏)或粪便后立即洗手，避免用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴。

(9)你知道心理平衡可以提高人体免疫力吗？[/s2/]

如果有心理平衡，就有生理平衡，所以我们要注意心理因素。孩子应该乐观、开朗、宽容，热爱劳动和运动，培养良好的沟通习惯，保持良好的精神面貌。父母应该注意和孩子的沟通技巧，多听，多欣赏，多耐心。

综上所述，家长应认识到“早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是防治新型冠状病毒肺炎的关键。我们应该进一步提高每天的保护意识，外出时戴口罩，避免去人多的公共场所，特别注意减少家庭聚会；经常洗手洗脸，注意手机和电脑键盘的定期消毒；学会咳嗽和打喷嚏的正确方法，禁止随地吐痰；不要随意扔掉用过的口罩，把它们放在垃圾袋里，然后密封起来。

最后，我们附上我们的温馨祝福:这是一个特殊的春节，所以坚持住在同一个地方，放弃旅行，留在家里过年，不去看望亲戚朋友，主动在家里隔离两周对生活和健康都是最有益的。祝你新年快乐，家庭幸福！愿一切美好的事物如期到来！

来源：鞍山新闻