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几天前,一名索赔人向8890平台投诉,因为与一家保险公司发生纠纷。经有关部门调解,保险纠纷得到圆满解决。
索赔人说,他以前曾在一家保险公司为他的子女购买过保险单。今年4月,他的孩子在当地医院花了3400元,农村合作医疗报销了1500元。保险公司报了860元,1000元没有报销。
上诉立即被转到鞍山市银行保险监督分局,工作人员立即核实了情况。经核实,被保险人已因急性支气管炎住院四次,出院后向保险公司申请医疗保险理赔。根据客户的保险内容,四种疾病都符合保险责任,保险公司每次都正常赔付。如果客户对赔偿金额有异议,保险公司会立即安排理赔专业人员第一时间与客户联系,并向客户详细解释每次调整理赔金额的依据,明确公司理赔的依据是保险合同中规定的保险条款,没有随机变化,也没有欺诈客户。1000元的自付部分在农村合作社会保障规定的自付范围内,不在报销范围内。经过调解,原告表示理解和接受。
鞍山日报全媒体记者王林
来源:鞍山新闻
标题:[“分配精神”给人民]成功解决保险纠纷
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