孕妇咳嗽2个月。医生提醒:小心妊娠期咳嗽变异型哮喘

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摘要: 咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘。妇儿医院内科主任丽贝卡说，CVA是慢性咳嗽最常见的原因，咳嗽是其唯一或主要症状，没有明显的症状或体征，如喘息和呼吸急促，并有气道高反应性。大约三分之一的慢性咳嗽患者是CVA人。慢性气道炎症是哮喘的一个重要特征，CVA与典型哮喘有着相同的本质。

咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘。妇儿医院内科主任丽贝卡说，CVA是慢性咳嗽最常见的原因，咳嗽是其唯一或主要症状，没有明显的症状或体征，如喘息和呼吸急促，并有气道高反应性。大约三分之一的慢性咳嗽患者是CVA人。慢性气道炎症是哮喘的一个重要特征，CVA与典型哮喘有着相同的本质。

丽贝卡

咳嗽变异型哮喘的主要表现是什么？据丽贝卡说，慢性咳嗽严重影响病人的生活质量，甚至晚上睡不着。干咳有刺激性，通常伴有夜间剧烈咳嗽。剧烈咳嗽会导致晕厥，白天检查可能是正常的。有或没有胸闷和气短。感冒，感冒空气体，灰尘，油烟和其他刺激性气味很容易诱发或加重咳嗽，CVA尤其常见于孕妇和儿童。

关于咳嗽变异型哮喘的治疗，丽贝卡介绍说，CVA本质上是哮喘，其发病机制与典型哮喘相同，包括慢性气道炎症、气道重塑和气道高反应性。30%的CVA人能在几年内发展成典型哮喘，其治疗原则与典型哮喘相似。一旦怀疑需要尽快治疗，CVA患者需要快速而强效的抗哮喘药物进行初始治疗。慢性咳嗽的经验性治疗是指根据疾病和可能的诊断给出相应的治疗措施，通过治疗反应建立或排除诊断，并根据病史推断慢性咳嗽的可能原因。如果患者的主要症状是夜间刺激性咳嗽，可以先使用CVA。CVA只有在抗哮喘治疗后咳嗽症状缓解时才能被诊断出来。如果怀疑CVA，但无法通过体检和肺活量测量进行诊断，应进行支气管激发试验以确认诊断。如果不能进行支气管激发试验，应进行经验性治疗。需要快速有效的初始抗哮喘药物。初始治疗的成功或失败对于患者建立战胜疾病的信心、建立对医生的信任以及坚持长期维持治疗具有重要意义。药物应坚持使用，不得中断。

丽贝卡提醒说，一旦CVA被确诊，有必要采取标准的抗哮喘治疗，即吸入皮质类固醇和支气管扩张剂。建议使用吸入型皮质类固醇和支气管扩张剂。建议治疗时间至少为8周，部分患者需要长期治疗。一些CVA患者会发展成典型的哮喘，长期吸入激素可能有助于预防典型哮喘的发生。糖皮质激素联合支气管扩张剂比单独使用糖皮质激素或支气管扩张剂能更快更有效地缓解咳嗽症状。应该提醒的是，CVA抗生素治疗是无效的。

与此同时，丽贝卡提醒怀孕母亲和怀孕母亲，如果她们在怀孕之前或之后发现这种疾病，应该积极治疗，这对胎儿是安全的。如果他们选择僵硬或更好，停止服药是错误的，这不利于他们自己的健康。

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来源：鞍山新闻