孩子们不要惊慌，避免误解，科学地冷静下来

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摘要: 发烧是儿童疾病的常见症状，父母甚至一些医生对发烧的治疗有许多误解。妇幼医院儿科主任翟倞提醒说，除非是超高烧，否则发烧本身不会对儿童造成伤害。它是人体的一种自我保护机制，在对抗感染的过程中起着重要的作用。一些引起发热的疾病(如严重的细菌感染)需要根据病因进行治疗，但病因没有消除，会延误治疗。

发烧是儿童疾病的常见症状，父母甚至一些医生对发烧的治疗有许多误解。妇幼医院儿科主任翟倞提醒说，除非是超高烧，否则发烧本身不会对儿童造成伤害。它是人体的一种自我保护机制，在对抗感染的过程中起着重要的作用。一些引起发热的疾病(如严重的细菌感染)需要根据病因进行治疗，但病因没有消除，会延误治疗。

发烧治疗的目的是减轻儿童疾病引起的症状和不适。另一方面，对于有热性惊厥病史的患者，退烧的目的可以降低热性惊厥的风险。翟倞介绍说，目前，儿童首选的退烧药是布洛芬和对乙酰氨基酚。

儿童发烧治疗中常见的误解是什么？翟倞一一列举:

一定要把孩子的体温降到正常吗？

一些父母认为保持孩子正常的体温是必要的，当他们的孩子有轻微的发烧或者没有发烧时，他们应该给孩子退烧药。翟倞解释说，对于普通感冒，适度的发烧可以调动身体的免疫力，同时抑制微生物的生长和繁殖，这有利于杀死病菌并最终康复。因此，治疗儿童发热的首要原则是提高儿童的整体舒适度，而不是专注于保持正常的体温。当然，如果体温过高(如38.5℃以上)，可能会出现一些不良反应，如儿童因大脑兴奋性增加而引起的惊厥和消化功能下降而引起的食欲不振。因此，当孩子的体温超过38.5℃时，建议服用退烧药。

使用物理降温疗法？

许多父母用酒精擦拭的方法来治疗孩子的发烧，但事实是，孩子的皮肤很嫩，皮下毛细血管丰富，而且身体表面积相对较大。全身酒精浴可能带来酒精中毒的隐患，这是不再提倡的；有些人热衷于使用前额贴纸。事实上，前额贴纸只适用于小身体表面积，如额头，和额头下的毛细血管非常薄，带走很少的热量，不能散热，并可能导致儿童不适；一些父母也使用冰袋。当然，把它们放在脖子、腋窝、腹股沟和其他大血管通过的地方确实可以带走一些热量，起到物理降温的作用。然而，孩子的身体非常热，突然接触冷的冰袋会导致发冷。此时，肌肉收缩产生的热量不一定小于冷敷带走的热量，这也会给孩子带来不适。

抗生素是最有效的？

一些父母特别喜欢使用抗生素。每当孩子感冒发烧时，父母都想给他们使用抗生素。翟倞说，事实上，大多数发烧是由病毒感染引起的。抗生素是无效的，不需要使用，这将增加一些不良反应的原因，并使儿童更不舒服。另一部分家长过于担心抗生素的不良反应。在医生诊断出细菌感染并建议使用抗生素后，他们仍然不按照医生的建议给孩子服药，或者只服药1-2天，并在退烧后立即停止服药。相反，这种做法会导致儿童感染无法得到有效控制和延迟，甚至可能导致一些不必要的并发症。

糖皮质激素作为退热药？

糖皮质激素有很好的退热作用，一些父母和医生将它们用作常规退热药。翟倞介绍说，一些家长坚持灌肠给孩子退烧。事实上，糖皮质激素被用于灌肠。糖皮质激素主要用于免疫炎症引起的发热。如果一些严重的感染没有抗生素的保护，它们可能会导致感染的扩散，所以它们不能用作退烧药。糖皮质激素对体内免疫功能有抑制作用。如果孩子只是被病毒感染，用药后病程可能会延长。

儿童发热的正确应对方法

那么儿童发烧的常见原因是什么呢？翟倞介绍说，除普通感冒和流行性感冒外，儿童发热最常伴有呼吸道疾病，如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、咽膜热、喉炎、支气管炎和肺炎。发热也可能与肠道感染、尿路感染、败血症、脑膜炎和其他病毒或细菌感染同时发生。一些免疫疾病(如关节炎、川崎病等。)和肿瘤疾病也可能引起儿童发热，但发病率相对较低。同时，一些没有器质性疾病的发烧也需要被认识，如一些心理因素(缺乏自信、缺乏学校等)引起的体温波动。)。

3个月以下的儿童发烧。当温度超过38℃时，建议立即就医。翟倞提醒3个月以上的儿童有发热，应根据其精神状态选择相应的护理措施。如果精神状态良好，没有明显的哭闹和烦躁，你可以正常吃饭、玩耍和睡觉，你不需要看医生，但你可以在家照顾:每4小时测量一次体温，高烧患者每1-2小时测量一次。鼓励孩子多喝水，并通过去水带走热量，如开水、汤、含糖果汁和富含水分的水果。你也可以选择口服补液盐溶液。最佳室温是24℃。用36℃到37℃的温水擦拭宝宝的身体。擦拭部位为腋窝、颈部、肘窝和腹股沟，富含大血管，是最佳散热部位。在儿童发烧期间，最好保持房间内空气为+0，以降低病毒和细菌的密度。在干燥季节，加湿器可以用来增加房间的湿度，这样孩子们的鼻子和口腔器官会感觉舒适。

翟倞建议，如果体温超过38.5℃，最有效的治疗方法是服用退烧药。目前，有两种国际公认的儿童退烧药:对乙酰氨基酚和布洛芬，两者都可以在短期内使用。就有效性和安全性而言，它们之间没有实质性的区别。交替使用这两种退烧药比单独使用其中一种更好，但有必要防止儿童因药物交替而服用更多药物。一些中成药对治疗小儿发热有临床意义，中药柴胡、石膏有很好的解热作用。值得注意的是，儿童的器官发育不成熟，他们对药物的耐受性不同于成人。退烧药不应该一热就服用。注意用药间隔。一些感冒药也含有解热成分。重复用药很容易导致过量使用退烧药，导致肝和肾损害。

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来源：鞍山新闻